Embryológia: Dvojčatá, plodové obaly dvojčiat, siamské dvojčatá, superfetácia a superfekundácia

Zhrnutie prednášky

Prednáška úvodom vysvetľuje význam viacpočetných gravidít, ktorých výskyt v posledných desaťročiach narastá kvôli vyššiemu veku matiek a asistovanej reprodukcii, a ktoré zvyšujú riziko perinatálnej morbidity, preeklampsie či popôrodného krvácania. Uvádza Hellinovo-Zelenyho pravidlo (1 : 89 pre dvojčatá), ktoré už neplatí univerzálne. Rozlišuje dizigotné dvojčatá (dve zygoty, genetická podobnosť ako u bežných súrodencov, 70–90 % dvojčiat) a monozygotné dvojčatá (postzygotické rozdelenie jedného embrya, identický genotyp). Podrobne opisuje, ako čas rozdelenia embrya určuje typ plodových obalov: dichoriálne diamnionálne pri rozdelení v prvých dňoch, monochoriálne diamnionálne pri rozdelení blastocysty (65 %), monochoriálne monoamniálne pri neskorom rozdelení v druhom týždni a siamske dvojčatá pri rozdelení po neurulácii. Zmieňuje aj výnimky, napríklad rôzne pohlavie monozygotných dvojčiat pri strate chromozómu Y a rozdiely v odtlačkoch prstov.

• - Výskyt viacpočetných gravidít narastá kvôli vyššiemu veku matiek a asistovanej reprodukcii; sú rizikové pre matku aj plody.
• - Hellinovo-Zelenyho pravidlo: dvojčatá 1 : 89, trojčatá 1 : 89², už však neplatí univerzálne.
• - Dizigotné dvojčatá vznikajú z dvoch zygot, tvoria 70–90 % dvojčiat a geneticky sú ako bežní súrodenci.
• - Monozygotné dvojčatá vznikajú postzygotickým rozdelením jedného embrya a sú geneticky identické, spravidla rovnakého pohlavia.
• - Typ plodových obalov závisí od času rozdelenia: dichoriálne diamnionálne (skoro), monochoriálne diamnionálne (blastocysta, 65 %), monochoriálne monoamniálne (druhý týždeň).
• - Siamske dvojčatá vznikajú neúplným rozdelením embrya po neurulácii a sú monochoriálne monoamniálne.
• - Monozygotné dvojčatá nemajú úplne rovnaké odtlačky prstov, pretože papilárny terén je geneticky určený len sčasti.

Zhrnutie pripravené s pomocou AI z prepisu videa.