Nortonova škála na hodnotenie rizika vzniku dekubitov
Stiahnuť DOC · 35 kBPreber si túto poznámku so svojou AI
Skopíruj pripravený podklad a vlož ho do ChatGPT, Claude alebo inej AI — bude ťa učiť alebo skúšať len z tejto poznámky.
Náhľad poznámky
Nortonova škála na hodnotenie rizika vzniku dekubitov
Meno, priezvisko: Číslo poisťovne:
Rok narodenia: Diagnóza:
Schopnosť spolupráce |
Vek |
Stav pokožky |
Ochorenia podľa stupnice |
Telesný stav |
Stav vedomia |
Aktivita |
Pohyblivosť |
Inkonti- nencia |
|
úplná
4 |
do 10r
4 |
normálna
4 |
žiadne
4 |
dobrý
4 |
dobrý
4 |
chodí
4 |
úplná
4 |
nie je
4 |
|
malá
3 |
do 30r
3 |
alergia
3 |
|
zhoršený
3 |
apatický
3 |
doprovod
3 |
čiastočne obmedzená
3 |
občas
3 |
|
čiastočná
2 |
do 60r
2 |
vlhká
2 |
|
zlý
2 |
zmätený
2 |
sediaci
2 |
veľmi obmedzená
2 |
väčšinou močová
2 |
|
žiadna
1 |
nad 60r
1 |
Suchá
1 |
|
veľmi zlý
1 |
bezvedomie
1 |
pripútaný na lôžko 1 |
žiadna
1 |
stolica a moč
1 |
- Diabetes, zvýšená telesná teplota, anémie, kachexie, ochorenia ciev, obezita, karcinóm.
Podľa stupňa závažnosti 3-1 bod.
Vyhodnotenie: zvýšené nebezpečenstvo vzniku dekubitov je u chorého, ktorý dosiahol nenej ako 25 bodov (čím menej bodov, tým väčšie riziko!)
- Dátum:
- Získaný počet bodov: ..........................
Automaticky vygenerovaný textový náhľad. Pre plné formátovanie si stiahnite súbor.
nechodím na prednášky