Patologická anatómia

-

prvý anatóm – Leonardo daVinci

-

patologická anatómia

1. všeobecná patológia – pojednáva o všeobecných patol. procesoch (smrť, zápaly,

onkológia…)

2. špecializovaná časť

Všeobecná patológia

REGRESÍVNE ZMENY

 smrť (mors) – ireverzibilná zástava celoťažného systému organizmu (dýchanie, KVS, CNS –

atria mortis) najistejší príznak smrti – posmrtné škvrny
známky smrti:

fyzikálne

posmrtná bledosť –zástava cirkulácie
posmrtný chlad – zástava cirkulácie, prispôsobovanie sa tepelným potenciálom okolia
posmrtné škvrny(rigor mortis) – posmrtné škvrny – krv sa dostáva z aortálneho riečišťa

do venózneho systému → postmortálna hypostáza → krv → kapiláry, podľa uloženia
tela → podľa gravitácie → lokalizácia škvŕn, dajú sa prstom vytlačiť, tmavofialovej
farby (venózna krv, svetločervené pri zmrznutiach, otrave CO

postmortálna difúzia plynov a tekutín

chemické

postmortálna koagulácia krvi
stuhnutie tela – je podmienená kontrakciou priečne pruh. svalstva – po vyčerpaní ADP

sa už neuvoľnia, zostávajú stuhnuté, tuhnutie začína v oblasti žuvacích svalov do
2 h. po smrti – podľa Misterovho pravidla, kaudálnym smerom, ak porušíme
stuhnutosť, už sa neobnoví, ustupuje po 48 h v tom istom smere, niekedy môže byť
veľmi vyvinutá alebo vôbec nie

- pochovávanie až po 48 h , po pitve aj skôr

 nekróza – intravitálne odumretie (zaživa) tkaniva, orgánu, končatiny s okolitou reakciou

organizmu, parciálna smrť
delenie:

1. koagulačná

– vznikne v tkanive, kt. obsahuje veľa bielkovín (sval), napr. infarkt

myokardu

subtypy nekróz:

* špecifická nekróza – vyskytuje sa len pri niektorých ochoreniach – TBC – prášková

nekróza – nekrotické ložisko je poprášené – jadrová hmota (fragmentácia jadra) ;
sarkoidóza (podobná TBC, agens Kochov bacil?), syfilis, malomocenstvo (lepra – malígna,
benígna)

* Zenkerova nekróza – pri septických stavoch, na kostrovom svalstve
* hemoragická nekróza – je podmienená sekundárnym krvácaním

2. kolikvačná

– v tkanivách, kde nie je veľa bielkovín, vzniká tekutina

-

prvé zmeny na jadrách – zmena fabiteľnosti, fragmentácia, karyolýza

-

najcitlivejšie tkanivo – NS

Príčiny nekrózy

o fyzikálne príčiny – teplo (popáleniny), chlad (omrzliny), el. prúd (termický faktor, porušuje

bunkové membrány), žiarenie (UV)

o chemické príčiny – vplyvy kyselín (koagulačná nekróza) a zásad (kolikvačná nekróza)
o exogénne – mikroorganizmy
o ischémia – nedokrvenie, nedokysličenie, Im, infarkt mozgu, čreva, sleziny, pľúc, obličky

Modifikovaná nekróza – gangréna – nekróza zmenená nejakým vplyvom

 vysušením – mumifikácia, diabetická noha

 vlhká gangréna – sneť, antrax, na čreve

 plynnatá gangréna – emfyzematózna – anaeróbne baktérie, spôsobujú rozpad tkaniva,

v mieste rozpadu sa tvorí plyn chemicky kompatibilný s metánom