 atrofia – regresívna zmena, zmenšovanie normálne vyvinutého tkaniva orgánu (tkaniva)

hypoplázia – vrodené zmenšenie orgánu, takýto orgán má aj hypoplastickú artériu
aplázia – je prítomný genetický základ orgánu, ale orgán sa nevyvinie do normálneho stavu
agenéza – neprítomnosť orgánu a prívodnej artérie, neexistuje genetický základ

Typy atrofie
1. jednoduchá

– je zachovaný počet buniek, ale bunky sú zmenšené

2. numerická

– bunky majú normálnu veľkosť, ale je ich menej, napr. pri poruche krvotvorby

Príčiny atrofie

 starecká (senilná, involučná) atrofia

– prirodzená cesta, fyziologický proces starnutia

 inamičná atrofia

– porucha výživy

1. znížený príjem potravy
2. porucha kvality stravy (B, vitamíny,…)
3. malabsorbčné syndrómy

 atrofia z

neaktivity

– svaly pri zlomeninách

 atrofie z

neurogénnych príčin

– porucha inervácie svalov → neschopnosť vykonať

pohyb (napr. pri obrnách)

 atrofie z

ožiarenia

– profesionálne ochorenia (RTG pracovníci), atómové žiarenie

 hormonálne príčiny

–

napr. nekróza hypofýzy – Schinanov syndróm (celková kachexia)

 tlaková atrofia

 neznáme príčiny

 dystrofie – úchylka bunkového metabolizmu, najľahšia premena z regresívnych zmien, je

reverzibilná, týka sa 3 biochemických produktov:

1. dystrofia bielkovín – kalné zdurenie (zväčšenie buniek, skalenie cytoplazmy), vzniká

pri septických stavoch, zápalových procesoch, napr. herpetické vírusy – opar na
perách – vakuoly naplnené tekutinou, kt. obsahuje viróny, pásový opar – herpes
zoster; amyloidóza – amyloid (= škrobu podobná látka, bielkovina, ktorá má niektoré
chem. reakcie podobné reakciám škrobu) sa ukladá v intersticiálnom
(extracelulárnom) tkanive, ukladá sa na bazálnych membránach napr. v čreve
(klkoch) – vytvára kontinuálny lem, v glomeruloch,… funkčne poškodí orgán,
pretože je bariérou, tkanivo nemôže vstrebávať látky, ťažká amyloidóza – zlyhanie
orgánu – smrť; sekundárna amyloidóza – na niečo vznikne, v tkanive postihnutom
chronickým zápalovým procesom s rozpadom bielkovín (abscesy, osteomyelitídy,
TBC), primárna amyloidóza – neznáma príčina

2. dystrofia tukov – tuky sa hromadia buď intracelulárne – steatóza, alebo v intersticiu

– lipomatóza; príčiny – nadmerný príjem tukov v potrave (→ obezita)

3. dystrofia cukrov – diabetes mellitus – inzulín = mediátor pre transport cukrov do

bunky, príčiny, typy, príznaky, komplikácie – vyšší stupeň arterosklerotických ciev,
zhoršenie hojenia rán, ohrozenie infekciami (plesne,…) postihnutie zraku,
diabetická angiopatia Kimmelstiel-Wilson (zmeny na obličkách), postih periférnych
nervov → svalov

Kamene
(*kryštály – vyzrážanie látok v dutinách orgánov)
-

pevné látky, môžu vznikať v lúmenoch orgánov alebo vo vývodoch (chololit – v žlčníku, urolit –
v obličke, …)

-

vznikajú procesom kryštalizácie, musí byť kryštalické jadro – napr. 1 bunka zo steny →
obaľovanie (rast) kameňa, olúpenie zapríčiní zápalový proces (navodený zmenou pH),
nadmerné množstvo kameňotvorných látok

-

sú prekancerózne, spôsobujú obštrukciu výlučku orgánu

-

môže ich byť viac

-

môžu byť odliatkové (napr. kameň oblič. panvičky)

-

tlak → nekróza → prederavenie

-

komplikácie – kameň v spoločnom vývode žlčníka a pankreasu – žlč a pankreatická šťava
neodtekajú, žlč prúdi do pankreasu – ťažké poškodenie, smrteľný stav, ak pt. prežije, DM

-

totálna blokáda odtoku moču → krutá bolesť (kolika) môže vzniknúť tlaková atrofia parenchýmu
obličky (tlakom moča)

Poruchy pigmentácie
Exogénne pigmentácie - pigment sa do org. dostáva z vonk. prostredia,
Endogénne pigmentácie – vytvára ich org. sám

Endogenne pigmenty
-AUTOGENNE-Melanin-je fyziologicky čierne farbivo neuroektodermu.regulaciu tvorby melaninu
obstarava hypofyza prostrednictvom melanostimulujuceho hormonu MSH.
Patologicke zmnoženie melaninu:
- Adisonova choroba-hyperpigmentacia kože a sliznic.Pričina je nedostatok tvorby korovych
hormonov nedobličiek, často pri TBC
- V tehotenstve- hormonalne nepravidelne rozložene hyperpigmentacia kože
- Melamodermia- hyperpigmentacie kože z miestnych pričin /opalovanie slnkom, RTG žiarenie/
Nedostatok melaninoveho pigmentu:
- Vitiligo- patologicky nejasna, ostro ohraničena škvrnita depigmentaciy kože roznych oblasti
vznikajuca až postnatalne. Okraje škvrn su hyperpigmentovane
- Lekoderma- ložiskova ztrata pigmentu po nejakom zapale, hlavne po psoriaticko, sifilitickom
apod. Depigmentacia je menšia, ohraničenie neostre a plynula až do normalne alebo zvyšenej
pigmentacie.
-Albinizmus- je parcialny alebo totalny..Je spojeny s nystatmom a zniženou ostrostou zraku.
-Lipochrom- žltooranžove farbivo, hlavne v tukovych bunkach.. Xantosis diabetica- tuk v podkoži
ale aj dlane a chodidla su žlte. Je to skor exogenny pigment
- HEMATOGENNE- Patologicka rozpad ERY a hemoglobinu sa deje extravaskularne aj
intravaskularne.
Extra- podkožny krvný výron. postupne sa meni na modru až zelenožltu.Vznika hemosiderin,
obsahuje železo, a neželezity hematoidin, ktory je identicky s žlčovým farbivom bilirubinom.
Intra- Hemosideroza-je príznakom pomalej, dlhotrvajucej hemolyzy, hlavne pri hemolitickej anemii.
- Hemoglobinemia- zmnoženie hemoglobinu v plazme
- Ikterus- žltačka- žlte alebo žltozelene sfarbenie sfarbenie tkaniva žlčovým farbivom-
bilirubinom, ktory za patologickych stavov prechadza z krvi do tkaniv.Vnutri tela su sfarbene všetky
organy okrem mozgu.V krvi prebieha rozpad ERY, hemoglobin uvolneny z ERY sa z krvi vychytava
bunkami retikuloendoteloveho systemu a tie ho postupne menia na bilirubin a vracaju do krvi.
Odtial sa dostava do pečen. buniek, male množstvo sa premeni na urobilinogen a vylučuje sa
močom.
Hemolyticky ikterus- vyskytuje sa u ludi so zdravou pečenou, je vyvolany zvyšeným rozpadom
ERY
Hepatotoxicky ikterus- ak su pečenove bunky poškodene , nestačia odoberat bilirubin z krvi a nie
su schopne vylučiť normalne množstvo bilirubinu.
Obštrukčny ikterus- ak sa zjavy v žlčovode prekažka, napr. kamen, nador, vyvod sa upcha a žlč
nemôže odtekať. Pretože pri tomto iktere chýba v čreve farbivo, stolica je skoro biela, acholicka..
Nepritomnost žlče v čreve sposobuje vážnu poruchu vstrebavania tukov, stolica je mazľava,
nevstrebavaju saa latky rozpustne v tukoch, ako vitaminy A,K a nastavaju poruchy z ich
nedostatku, napr. krvacavost.

Exogénne pigmentácie
Pigmentacia poranenim-
-pomerne časte, pri pade na prašnu vozovku, strelnym prachom pri vstreloch z blizka, esteticka==
=tetovanie – najjednoduchšia porucha pigmentácie
Sideroza- vznika v mieste vniknutia kuska železa do tkaniva, hlavne do kože.Zavažna býva
sideroza očneho bulbu pri preniknuti železa do vnutra oka.
Pigmentacia zaživacim traktom-
-Argyroza- pigmentacia striebrom, podavaným v liekoch, prejavuje sa špinavo šedým zafarbenim
kože

Pigmentacie vdychovanim-
-vznikaju čiastkami prachu menšimi než 5 mikromatrov, ktore sa pri dychani dostavaju až do
pl.alveol. Tu su zčasti pohlcované makrofagmi a odstranovené kašlom, čast prachu však prenika
stenou alveol do pl.intersticia. Podla rozdielu v mechanizmu učinku prachu sa odlišuju plucne
pigmentacie vnutornými prachmi a pneumokoniozy, obvykle profesionalnými.
Antrakoza- je podmienena vdychovanim amorfneho uhliku, hlavne vo forme sadzí. Je to tak bežny
a obecny jav že ho je možne považovat za fyziologicky. U meskeho obyveteľstva sa objavuje už v
kojeneckom veku a počas života stale pribuda, ovšem zavisle na prostredi.Lymfaticke uzliny sa pri
maximalnom naplneni prachom stavaju nepriechodnými. Prud lymfy si tak hlada novu cestu.

PNEMOKONIOZY-
-

v zamestnaní – asfalt, iné farbiace látky pod 5 mikrometrov

-

antrakóza

(pneumokonióza) – zaprášenie pľúc, už aj u dojčiat, mramorovanie priečne šedo

čierne pásy pozdĺž rebier, častice uhlíka sa zachytávajú do antrakofágov (kt. môžu putovať po
tele), nevytvára fibrózu pľúc, je to jednoduchá pneumokonióza, aj u fajčiarov

-

pľúcna silikóza

– smrteľné ochorenie – spôsobuje pľúcnu fibrózu = fibropneumokonióza,

aktívne vdychovanie oxidu kremičitého, v sklárňach, tunelári, … spôsobí tvorbu väziva, kt. sa
začne v pľúcach meniť, pľúcna fibróza končí kompaktnou fibrózou (kompaktné tkanivo) – ťažká
redukcia pľúcneho parenchýmu, pt. zomierajú na chronické pľúcne srdce – P srdce –
hypertrofuje, dilatuje – smrť

-

azbestóza

– profesionálne ochorenia